비엠에이 썸네일형 리스트형 저온올가미 polypectomy ( Cold snare ) 최근 10mm 이하 용종에서 cold snare polypectomy 를 많이 선호하고 있습니다. 용종의 사이즈가 2~5mm 에서도 forcep biopsy 를 이용한 제거가 가능하지만 조직 완전 절제면에서는 cold polypectomy 가 더 용이합니다. 심지어 2~ 3mm 용종에서도 margin을 넓게 잡으면 안정적인 cold snare polypectomy 가 가능합니다. Hot snare polypectomy ( EMR ) 과 비교하였을 때 가장 큰 장점은 전기소작기로 인한 천공, 증고 증후군 등의 부작용이 적으며 지연 출혈 가능성 역시 적습니다. 그리고 즉각적인 출혈 여부를 바로 확인할 수 있는 장점이 있습니다. 마진을 2mm 가량 안전하게 잡으면 2mm 크기의 미소용종도 cold sn.. 더보기 비엠에이 BMA 내시경처치구 인체 소화기관에 이상이 있을때 사용하는 내시경의 대부분이 올림푸스,후지논,펜탁스 라는 회사이며 전부 일본 기업입니다. 일본기업이 나쁘다고 폄하하기 위해 글을 쓰는 건 아닙니다. 내시경의 의존성이 높고 독점성이 강하다 보니 비싼 제품가격과 비싼 A/S비용으로 많은 중소병원에서 피해를 보는 경우가 많습니다.환자를 위해 열심히 내시경과 치료를 했는데 한순간의 제품파손으로 비용이 천만원 이상이 나가 수익이 원점이 되는 경우가 많습니다. 과거에는 이 독점적 형태가 소화기내시경처치구로 이어져 비싼 악세사리를 울며 겨자먹기로 어쩔수 없이 구입해서 사용하는 경우가 대부분이었습니다. 현재는 중국산 제품도 많이 있습니다. BMA 는 소화기내시경처치구 시장에서 앞서 언급한 이런 외산제품보다 값싸고 품질이 좋은 대.. 더보기 콜드스네어 ( CSP ) 사용방법 내시경 용종 제거 시술 시에 작은 용종은 CSP를 많이 합니다. 이때 일반 핫 스네어처럼 와이어 끝으로 잡아당기게 되면 힘 전달이 안됩니다. 쉬스 안쪽으로 누르고 멀리 있는 와이어를 끌고 오듯이 해야 쉽게 CSP를 할 수 있습니다. CSP를 하는 목적 중 제일 중요한 것은 내시경 천공 방지에 있습니다. 약간의 출혈이 발생하지만 자연적인 지혈이 되기 때문에 시술 후 경과도 좋습니다. 스네어의 와이어가 육안으로는 쉽게 구별이 안되지만 자세히 보시면 왼쪽 제품이 약간 두껍습니다. 왼쪽 제품은 일반 핫 스네어, 가운데와 오른쪽 제품은 콜드 스네어라고 합니다. 콜드 스네어는 0.27 mm / 0.21mm 두 가지 모델로 나눠집니다. 처음 CSP 시술을 할 경우는 0.27mm 와이어를 .. 더보기 국내생산 소화기내시경악세사리 BMA 소화기내시경은 대부분이 일본제품입니다. 1위는 올림푸스 2위는 펜탁스 3위는 후지논 4위는 중국제품 등 제품에 따라 상위기종은 억대가 넘어가는 고가 장비이고 수리 발생시에 왠만한 중형차 수준의 비용이 발생 합니다. 하루 빨리 국내 기술로 내시경을 만들어 각 병원에 보급이 되었으면 하는 바램입니다. 우리나라에서 못 만다는 것은 제품의 특허 등으로 인한 개발 제한도 있지만 만만치 않은 금액이 든다는 점이 문제입니다. 정부에서 기술력을 가진 기업을 육성하여 의료기기 발전에 더욱 신경을 썼으면 합니다. 소화기내시경악세사리는 외산 제품이 거의 대부분입니다. 그 중에 진짜 저가의 중국산제품을 싸다는 이유만으로 구입하시는 의료진분들이 많습니다 ㅜㅜ. 의료보험정책 수가 문제로 인해 중국산이 판을 치고 있습니다... 더보기 소화기내시경 액세서리 BMA 소화기내시경에서 사용하는 액세서리 회사는 다양합니다. 과거에는 올핌푸스 이외 몇개 업체만 있었지만 액세서리가 1회용화 되고 보험과 정액수가가 되면서 취급하는 회사가 많아졌습니다. BMA 는 국내에서 제작과 공정을 거쳐 각 병원에서 품질이 좋다는 피드백을 받고 있습니다. 개인병원 이외 대학병원에서도 사용하고 특히 콜드스네어 는 외산제품보다 뀌어나다고 말씀하십니다. BMA 스네어의 특징 중 1순위는 로테이션습니다. 로테이션이 타사에 비교하여 부드럽고 1:1로 토크가 전달되어 어려운 시술 포지션에서 쉽게 용종을 제거할 수 있게 도와줍니다. 품질면에서 CE 도 인증받아 품질면에서 더욱 앞서 나가고 있습니다. BMA 제품에 대한 구매 또는 샘플을 원하시면 아래로 연락 부탁드립니다. 더보기 polypectomy snare 로테이션 내시경 용종을 제거 시에 스네어를 사용합니다. 스네어의 로테이션 기능은 어려운 포지션의 용종을 좀 더 쉽게 절제할 수 있게 도와줍니다. 이 로테이션 기능이 제대로 안될 경우 오히려 시술 시간이 더 늘어납니다. 특히 하루에도 많게는 몇십 건의 내시경 시술을 해야 하는 상황에서 시술의 지연은 대기하고 있는 다른 환자에게도 영향을 끼쳐 전반전으로 하루 스케줄에 안 좋은 영향을 끼칩니다. 학회장이나 다른 경쟁사 제품을 만져볼 경우가 많아 비교해 보면 과연 1:1로 로테이션이 되는지 의심되는 제품들이 많습니다. 쉽게 말해 무늬만 로테이션인 제품이 대부분입니다. BMA 스네어는 한쪽 방향으로 돌려도 1:1로 토크가 전달되는 기술로 시술자가 용종을 쉽게 제거할 수 있게 도와줍니다. .. 더보기 BMA polypectomy snare 용종절제술 스네어 대한민국의 의료기기에 대한 보험 제도로 인해 많은 제품들이 disposable 로 바뀌었습니다. 물론 감염 등의 이슈로 당연하다고 볼수 있지만 제2의 측면에서는 환경적인 이슈도 있습니다. 정부에서도 무분별한 일회용 의료기로 몰아갈께 아니라 좀더 합리적인 측면에서 접근했으면 합니다. disposable 의료기기 의 보험으로 인해 한국의 의료기기 시장은 저가의 중국산을 쓰는 빈도가 계속 높아지고 있습니다. 저가로 수입하여 최종적으로 지불하는 환자까지도 저렴한 비용으로 치료받을 수 있다면 찬성을 할 수 있으나 그렇지 않다는게 문제입니다. 이렇게 수입해서 들어온 의료기기로 고수익을 얻을 수 있으니 많은 의료기기 회사 입장에서도 의료기기를 개발 할 필요를 느끼지 못하는 것은 사실입니다. 이러한 어려운 .. 더보기 10mm 이하 작은용종에서는 CSP 과거에 비해 건강검진이 많이 시행됨에 따라 병변이 커지기 전에 초기에 많이 진단이 이뤄집니다. 그중에 대표적인 병변중에 하나가 용종입니다. 용종은 암으로 발전될 수 있기 때문에 통상적으로 제거합니다. 10mm 이하 용종이 많이 발견되고 있으며 이때는 CSP ( 저온올가미 절제술 )을 사용합니다. 저온올가미 절제술은 전기 소작기를 사용하지 않고 와이어 힘만으로 용종을 제거하는 시술을 말하며 외과에서 주로 사용하다가 최근들어 일반 개인의원까지 확대되고 있습니다. CSP 는 와이어의 힘만으로 용종을 절제하기 때문에 천공을 방지 할 수 있다는 장점이 있습니다. 물론 약간의 출혈이 발생되지만 대부분의 경우는 자연적으로 지혈이 됩니다. 물론 혈액응고제를 복용하시는 환자분들은 더욱 주의를 해야 합니다. C.. 더보기 이전 1 2 다음
