대장천공 썸네일형 리스트형 저온올가미 polypectomy ( Cold snare ) 최근 10mm 이하 용종에서 cold snare polypectomy 를 많이 선호하고 있습니다. 용종의 사이즈가 2~5mm 에서도 forcep biopsy 를 이용한 제거가 가능하지만 조직 완전 절제면에서는 cold polypectomy 가 더 용이합니다. 심지어 2~ 3mm 용종에서도 margin을 넓게 잡으면 안정적인 cold snare polypectomy 가 가능합니다. Hot snare polypectomy ( EMR ) 과 비교하였을 때 가장 큰 장점은 전기소작기로 인한 천공, 증고 증후군 등의 부작용이 적으며 지연 출혈 가능성 역시 적습니다. 그리고 즉각적인 출혈 여부를 바로 확인할 수 있는 장점이 있습니다. 마진을 2mm 가량 안전하게 잡으면 2mm 크기의 미소용종도 cold sn.. 더보기 polypectomy snare 로테이션 내시경 용종을 제거 시에 스네어를 사용합니다. 스네어의 로테이션 기능은 어려운 포지션의 용종을 좀 더 쉽게 절제할 수 있게 도와줍니다. 이 로테이션 기능이 제대로 안될 경우 오히려 시술 시간이 더 늘어납니다. 특히 하루에도 많게는 몇십 건의 내시경 시술을 해야 하는 상황에서 시술의 지연은 대기하고 있는 다른 환자에게도 영향을 끼쳐 전반전으로 하루 스케줄에 안 좋은 영향을 끼칩니다. 학회장이나 다른 경쟁사 제품을 만져볼 경우가 많아 비교해 보면 과연 1:1로 로테이션이 되는지 의심되는 제품들이 많습니다. 쉽게 말해 무늬만 로테이션인 제품이 대부분입니다. BMA 스네어는 한쪽 방향으로 돌려도 1:1로 토크가 전달되는 기술로 시술자가 용종을 쉽게 제거할 수 있게 도와줍니다. .. 더보기 BMA polypectomy snare 용종절제술 스네어 대한민국의 의료기기에 대한 보험 제도로 인해 많은 제품들이 disposable 로 바뀌었습니다. 물론 감염 등의 이슈로 당연하다고 볼수 있지만 제2의 측면에서는 환경적인 이슈도 있습니다. 정부에서도 무분별한 일회용 의료기로 몰아갈께 아니라 좀더 합리적인 측면에서 접근했으면 합니다. disposable 의료기기 의 보험으로 인해 한국의 의료기기 시장은 저가의 중국산을 쓰는 빈도가 계속 높아지고 있습니다. 저가로 수입하여 최종적으로 지불하는 환자까지도 저렴한 비용으로 치료받을 수 있다면 찬성을 할 수 있으나 그렇지 않다는게 문제입니다. 이렇게 수입해서 들어온 의료기기로 고수익을 얻을 수 있으니 많은 의료기기 회사 입장에서도 의료기기를 개발 할 필요를 느끼지 못하는 것은 사실입니다. 이러한 어려운 .. 더보기 이전 1 다음
